2016-03-06 93 views
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我们目前正在评估FHIR作为我们医疗记录基础设施的一部分。对于EHR数据(过敏,访问,Rx等),HL7 FHIR似乎具有适当的映射。如何在FHIR中存储用户健身/健身设备数据?

然而,大量的数据,我们处理的是涉及到个人健身 - 想Fitbit或苹果HealthKit:

  • 活动锻炼(有氧或锻炼):量,能量,心脏率
  • 例行活动如每日步骤或水消耗
  • 睡眠模式/质量(同样的时间跨度内以内搭接状态的奇数的情况)
  • 其他用户提供:情绪化的评价,吃活动,妇女保健,UV

虽然是Observation resource,这似乎仍然是最适合的EHR域(!)。特别是在访问期间收集的用户健身数据是而不是,并且是而不是经过人工验证。

目标是找到一个“标准FIHR方式”来模拟这类数据。

  • 对扩展使用观察(?)?简介?特定于域的规则?

    FHIR具有非凡的灵活性,但每个扩展/配置文件可能会增加后续能够直接交换资源的成本。

    有关适当使用FHIR资源(包括何时进行扩展,使用配置文件/标签或通过编码值对编码进行编码)的解释将很有用。

  • 定义新/自定义资源类型?

    FHIR DSTU2未定义定义新资源类型的方法。想要这样做可能表明资源的角色 - 逻辑概念与实现接口? - 不明白。

  • 请不要使用FHIR?除了汇总交换处外,不要使用FHIR?

    也可能是FHIR不适合我们的消息格式。但在处理外部互操作性时,FIHRa <-> FIHRb会比x <-> FIHRc更糟吗?

FHIR Registry似乎并没有包含任何用户特定的健身观察配置文件和没有Proposed Resources似乎添加适当的资源,改进。

在一天结束时,能够声称能够 - 很少或不需要翻译即可。以“标准方式” - 能够将用户健身数据作为FHIR流进行交换。

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Observation的文档中是否有某些内容会导致您相信它在访问期间需要收集或经过人工验证?如果您提交了一项变更申请,希望明确列入其中一些活动以及规范中的示例,以便更明显地表明这是观察的预期用途,那么也许会有所帮助。 –

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@LloydMcKenzie我不会出售对观察(或添加新资源)的更改符合[FHIR精神](http://wiki.hl7.org/index.php?title=FHIR_Guide_to_Designing_Resources) - 寻找这样或那样的好回答。观察具有[观察状态](https://www.hl7.org/fhir/valueset-observation-status.html),其中“最终”似乎要求人类批准。此外,[规范](https://www.hl7.org/fhir/observation.html)没有提供一个例子来表明一般健身数据是主要用例;这些例子本质上是临床上的。 – user2864740

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我已经提出跟踪器http://gforge.hl7.org/gf/project/fhir/tracker/?action=TrackerItemBrowse&feedback=Successfully+added+%5B%239675%5D&tracker_id=677来解决状态问题。将会有各种不涉及人类审查的观察结果。我鼓励你提出一个跟踪器,在这个空间中提出其他例子。 –

回答

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当然,意图是使用观察,并有很多项目已经这样做。

不需要扩展,它只是一个简单的使用。请注意:“特别是在访问期间不收集用户健身数据并且未经人工验证”无关紧要。有很多可疑出处的EHR数据...

你只需要使用正确的代码和宾果,它的一切工作。我在这里提供了一些更详细的答案: http://www.healthintersections.com.au/?p=2487

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感谢您的回复。这些对于单值条目有一定的意义。但是,聚合仍然存在问题,例如:1)睡眠模式(可能存在多个重叠的“类型”段); 2a)练习/锻炼(可以有不同的“片段”包含相关样本); 2b)脉搏作为单一观察或练习的一部分; 3)饮食和女性的健康(包含化合物/相关数据)。 – user2864740

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均匀体重+ BMI +腰围可能被认为是单一聚合体;它仅仅是收缩/舒张对的定义就少得多。能够找到发布的隐式/显式“配置文件”(以及这样定义的规则)将是理想的。 – user2864740

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观察支持创建聚合。这可以在血液面板中看到,比如apgar和基因组观察。但同意从个人测量领域获得一两个例子是很好的。我鼓励你提交更改建议以添加一些。 (如果你想提供一些示例数据来使用,那也太好了:)) –